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人工智能医疗鏖战记：BAT们暂时落后，IBM领先了一把
温淑萍
夏秋之交，人工智能医疗（AI医疗）的火苗，终于燎原。
8月初，腾讯携“觅影”——一款人工智能医学影像产品，正式进入AI医疗领域，主攻早期癌症诊断。
这之前一个月，阿里携手万里云正式发布“DoctorYou”AI系统，主攻医学影像诊断领域。
在医疗方面，百度人士称，“不久将会有大动作”。目前，百度所有的业务都在从认知计算、深度分析方面融合和切入。百度内部人士透露，百度医疗已经在和一些医院合作，推进AI医疗的发展进程。
当BAT将AI医疗这把火点得更旺时，实则身后早已经占了数十家AI医疗细分企业。燎原之际，乱象也在孳生，“好多人都在往这儿蹭，原来做移动互联网的融不到钱，现在都说自己是人工智能。”
AI医疗这把火的点燃者是IBM，2016年“沃森肿瘤”（WatsonforOncology，WfO）入华，但这把火真正燃烧起来的时间是2017年5月，伴随着临床医学界“机器人是否会替代医生”的争论，火苗迅速蔓延至各个角落。
这是一个7年之后将达到1270亿美元的市场，在中国，这个市场的容量将于今年突破百亿元，而在明年会翻番超过200亿元。
无论是医疗行业人士，还是这个领域的创业者，他们都认为AI医疗由于其真正切入到医疗核心的特性，将是真正掀起医疗变革的工具。AI医疗热潮来临，开启一个时代的同时，会结束一个时代。这个时代的赢家并不一定是BAT：在互联网交易时代，流量是制高点；但是在新的时代到来之际，流量已经失去了决定性作用。
AI诊疗之旅
8月22日，河北医科大学第一医院（石家庄市）三楼，一间房门挂着“国际智能”的门牌。
这家医院的肿瘤治疗中心主任安永辉称，之所以写“国际智能”，是因为北方人不喜欢听到“癌症”这两个字，这是为了减轻进入这个房间患者的压力。这里是IBM沃森肿瘤的一个诊疗中心。
黄磊说，他选择使用沃森肿瘤，是想母亲在就医这条路上少走弯路。一个星期前，他66岁的母亲检查发现得了宫颈癌。黄磊的求医心理代表着多数患者的共同心声，多数患者都希望快速找到最有效的治疗方式。
使用沃森肿瘤系统前，黄磊母亲已经做了腹腔、盆腔等CT扫描。肿瘤科医生王薇，根据沃森系统询问、再次确认的步骤输入各种参数。参数填好、提交约10秒，系统给出病理结果。
沃森肿瘤系统同时给出多个治疗方案，第一位绿色，即推荐首选性的；依次为橘黄色供参考方案和粉色不推荐。
优先推荐的治疗方案不是手术，是根治性放化疗。安主任说，根据诊断的结果他在往常制定治疗方案时也会剔除手术。
沃森肿瘤优先推荐的同步放化疗方案中，列示了疗程、最高的生存率、不良药物反及发生概率，包括药物禁忌症和具体用药剂量等。页面右上角，是美国斯隆—凯特琳癌症纪念中心编制的相关文献，药物使用则是NCCN指南。据了解，目前，中国的药理论依据大部分也是根据NCCN指南。
橘色供参考治疗方案，相对于绿色治疗方案，资料效果和副作用都会提高。而粉色治疗方案则会对患者的现有健康更加不利，且并发症和副作用大幅提升。
黄磊没有丝毫犹豫地选择了系统推荐方案。
时间远少于预期，按照以往流程，各项检查结束后，医院会组织相关手术科、放疗科、化疗科、肿瘤科等专家们会诊，通常这一时间需要三天，如果遇到某一专家有特殊事件，会推延至4天或者5天。
黄磊算了一笔帐，如果到北京就医，从检查到治疗一个疗程，所有成本叠加或许要到5万元左右，沃森单次使用费5000元。
目前，河北医科大学第一医院的沃森肿瘤系统正在试运行阶段，当地物价局还未定出收费标准。
安永辉称，沃森肿瘤的结论时间短、信息广、案例多、治愈率和用药情况等明确，正中患者的内心。这也是患者们快速接受的主要原因，到目前预约人数开始排队。安主任称患者们的接受程度，远超出他的预期。
3月28号，百洋医药与IBM签约，成为沃森肿瘤的中国独家代理商，并于4月19号正式进入青岛大学附属医院。青岛大学附属医院副院长、肿瘤医院院长张晓春称，今年初开始多次进行实地考察和调研，最后与百洋医药签注了合作协议。4月27日，沃森国际肿瘤诊疗中心开诊，接诊了第一批病人。
张晓春称，沃森肿瘤接诊的33例肺癌病人，MTT专家做的治疗方案和沃森给的方案进行比对，得到的结论一致率是96.8%。
这一消息迅速在业界传开，AI医疗的火正式被点燃。业界纷纷讨论，临床医生们是否会被机器人替代，越来越多的患者开始预约沃森肿瘤。
AI医疗大火迅速蔓延，在中国，沃森肿瘤的会诊中心已经达到了120多家。百洋集团创始人付钢称，AI医疗会颠覆整个医疗。
IBMWatsonHealth中国区总经理郭继军称，IBM内部特别不喜欢人们把沃森肿瘤系统叫做沃森医生，因为沃森的开发是给医生做伙伴，提高医生的诊疗水平，而不是取代医生，沃森肿瘤非常精确的定位是医生伙伴。同时，沃森肿瘤具备了逻辑、推理、认知的方法。
互联网医疗的落寞
一些人工智能领域企业人士认为，AI医疗的出现，或将推动互联网医疗时代的转型和结束。互联网医疗时代，百度创始人李彦宏曾说，这是PC时代的梦想，但这个梦不深入，做不大，下一站是人工智能时代。
互联网医疗时代，以模式创新为主要形式，仅对供需匹配的过程进行优化。企业们的切入点主要是诊疗服务、咨询服务、信息服务。付钢、云知声智慧医疗技术负责人刘升平认为，那些没有介入到医疗的核心。
刘升平称，互联网医疗是通过互联网的方式，去改变医疗的一些运作模式，但是它并不去真正地触及医疗诊断的核心问题，比如怎么提高诊断效率，提高诊断的准确性。
政策和法律因素，成为互联网医疗落寞的触发点。
这一时代，监管部门并不满意越来越复杂、无法监管的线上诊疗等现状。2017年上半年，《互联网诊疗管理办法（试行）（征求意见稿）》和《国家卫生计生委关于推进互联网医疗服务发展的意见（征求意见稿）》两份文件，成为互联网医疗企业发展的遏制令。两份文件，直接将热燥一时的互联网医院、互联网诊疗叫停。
这两份文件之前，中国互联网医疗发展风起云涌，仅2016年第二季度，互联网医疗的投融交易就达60起，融资额达9.7773亿美元，环比增长83.1%。
阿里、好大夫、微医等十余家企业在全国各地布局互联网医院。
随着两份文件的出台，涉足企业们开始转型，阿里已经转向AI医疗，微医则转向了传媒领域。而这一领域的押注者们损失也很惨重。
