主页（http://www.cnwulian.net）：湖南首创数智医德监督体系
过去，患者对医疗服务质量的感知常如打开一个“盲盒”：诊疗是否合理、收费是否透明、服务是否规范，往往只能在接受服务后凭借个人经验进行评判，缺乏客观、实时的反馈与监督渠道。如今，这一局面在湖南省正发生根本性转变。湖南省卫生健康委以数字化改革为引擎，创新打造了“124”医德医风智能监督体系，标志着该省在医德医风监管领域迈入了“全程洞见”的数智化新阶段，实现了监管模式从被动响应向主动预警、从碎片化管理向全程可视、从内部闭环向社会共治的全面升级。
该体系的核心是一个覆盖全省的智能数据中枢，堪称监管的“智慧大脑”。它成功汇聚了病案首页、电子病历、费用明细等27张核心业务表单数据，并通过建立统一的数据标准，构建起一个涵盖3000余种疾病的“同级同类别医院”智能监测预警基准库。在此基础上，系统深度依托国家诊疗规范和权威临床指南，运用自然语言处理等前沿人工智能技术，开发出医疗行为智能分析模型。这一模型能够批量、高效地解析海量病历文书，自动识别并预警诸如不合理检查、过度用药等异常医疗行为，从而将监管关口前移，实现“问题未发、预警先行”的精准防控。
“124”体系中的“双轮驱动”设计，旨在形成内部预警与社会监督的强大合力。这两大应用场景具体表现为“医德医风监测预警”平台与面向公众的“医”码办系统，二者数据互通、功能联动，共同织就了一张严密的监督网络。
在内部监管端，监测预警平台能够自动扫描分析住院费用结构、药品及耗材使用情况等关键数据，精准识别疑似问题线索并下发至相应医疗机构。医疗机构需围绕“六个不合理”等重点问题开展核查，并限时通过平台完成整改反馈。为确保核查的公正性与准确性，卫健部门还会组织专家开展“双盲双随机”抽样复核。核查与复核的最终结果，将与医务人员的岗位聘用、绩效分配、职称晋升、评优评先等核心利益直接挂钩，极大地增强了制度的刚性约束。同时，平台还与全省卫生健康科教研系统对接，专门开设“医德医风学习教育专栏”，上传典型案例分析与政策文件，供医务人员在线学习并可获得相应继续教育学分，达到了“发现一例、警示一片、规范一方”的教育效果。
在社会监督端，“医”码办系统致力于打通群众诉求表达的“最后一米”。全省每家医院都生成了专属的监督二维码，并广泛张贴于门诊大厅、诊室、结算窗口等醒目位置。患者及家属只需轻松扫码，即可随时提交对医疗服务的表扬、建议或投诉，所有诉求均要求“接诉即办、限时办结”。此外，用户还可通过该渠道进行实时满意度评价。各级卫生健康管理部门则能够通过后台生成的热力图，实时掌握区域内高频投诉的机构、科室乃至医生个体，从而动态调整监管资源和关注重点，使社会监督意见真正转化为改进服务的具体行动。
为保障这一庞大而精密的体系能够高效、顺畅运转，湖南省构建了功能清晰、权责明确的省、市、县、医疗机构四级协同治理机制。在省级层面，主要负责统筹设定各类智能预警阈值，并对全省范围的医德医风状况、投诉纠纷等核心指标进行全景动态监测与分析，监测数据可逐级下钻至具体医疗机构，为省级层面的政策制定与资源科学调配提供了强有力的数据支撑。市、县级卫生健康部门则强化属地监管责任，动态掌握本辖区内的风险点，并对问题机构的整改进行精准督导。医疗机构作为医德医风建设的责任主体，通过该平台完成上级下发线索的核查、结果填报，并将结果与内部绩效考核紧密衔接，切实压实了医疗机构作为“第一责任人”的职责。
湖南首创的这一数智医德监督体系，通过技术赋能与制度重塑，不仅有效破解了传统医德医风监管中存在的滞后、片面等难题，更构建了一个内部管理与外部评价相结合、智能预警与人工核查相补充、教育引导与考核激励相统一的现代化治理新格局，为持续改善人民群众就医体验、提升医疗服务质量、构建和谐医患关系探索出了一条富有前瞻性的实践路径。
