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近年来,市卫生计生委按照深化医药卫生体制改革及健康天津的有关要求,紧扣“医药卫生体制改革”和“医疗健康信息便民惠民”两大主线,以提升服务质量、提高管理水平、推进卫生计生便民惠民为目标,依托云计算、大数据、物联网等新技术,大力加强全民健康信息化和健康医疗大数据工作,全面落实信息化便民惠民工作要求,取得了一定成效。
着力基础支撑
全面加强信息化基础建设
推进医院信息化建设,强化信息化支撑能力。为进一步提升本市二级及以上医院信息化建设水平,市卫生计生委2016年7月启动“以电子病历为核心的医院信息化建设三年行动”,重点推进医院功能规范、标准化、数据报送、信息安全等方面建设。项目实施一年以来,全市二级及以上医院信息化整体建设和应用水平,有了较大提高。
加强医院信息化功能建设。市卫生计生委组织制定并下发了《天津市医院信息化功能规范》,围绕功能规范建设内容,针对不同等级医院设定不同标准,每年通过自评、专项检查方式,指导和推动全市二级及以上医院信息化建设。
提升医疗数据报送标准。为进一步提升医疗数据釆集范围、釆集质量,市卫生计生委依据有关要求,重新对本市区域卫生信息平台医院数据报送接口标准进行了修订。同时,开展了疾病诊断、手术操作、药品分类、耗材分类、中药饮片等重点医疗数据标准的统一规范工作。通过数据质控、通报考核等方式,落实数据标准化、规范化要求,推进医疗健康数据的统一、可用。
加强网络和信息安全建设。为进一步保护患者隐私、提高医院网络和信息安全防护能力,市卫生计生委与市公安局联合印发了《关于落实天津市卫生计生行业信息安全等级保护工作的通知》,制定了《天津市卫生计生行业信息系统安全等级保护的实施指南》。并开展多次全行业信息安全专项培训,组织技术力量在关键时间节点进行隐患排查和行业信息安全督查,确保卫生计生行业和医疗机构无重大信息安全事故。
推动智慧门诊建设,提升患者就医感受。为进一步提升患者就医感受,市卫生计生委于2017年6月启动全市智慧门诊建设工作,力争通过加快建设,在全市打造一批智慧门诊示范医院。8月份,市卫生计生委组织对全市二级及以上医院智慧门诊建设启动情况进行督导检查。目前,全市公立医院已按照要求启动建设工作,部分医院已开展预约挂号、自助机服务和多种缴费等智慧门诊服务,患者就医感受明显提高。
着力医改信息化支撑
助力区域分级诊疗服务
按照国家卫生计生委《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》及《天津市深化医药卫生体制综合改革方案》的总体要求,今年年初本市启动了家庭医生签约服务制度。配合政策制度的实施落地,市卫生计生委及时组织开发了“本市家庭医生签约服务平台”,并通过试点完善,在全市基层医疗机构推广应用,为医改重点政策制度实施提供了有效支撑。
同时,本市各区把推进信息化建设作为深化医药卫生体制改革重要内容,部分区积极依托市、区两级信息化平台,大力完善和推动区域信息化应用,为家庭医生签约服务和区域医联体建设提供有效的信息化支撑。
构建区级数据中心,实现全生命周期监测。建设电子病历数据库和健康档案数据库两大数据库,从而完善了以生命周期为主线,贯穿整个生命过程,涵盖各种健康相关因素的动态电子医疗资料。
建设区域信息平台,提供服务支撑保障。依托两大数据库,全面建设完成区域卫生信息平台和数据中心,落地存储全区卫生医疗信息数据及基本公共卫生服务数据。依托区域信息资源平台实现健康档案查询、电子病历查询、预约挂号、双向转诊、检验检查结果共享,支持医疗救治、慢性病控制、健康管理、健康咨询等功能。
建立患者身份主索引,实现信息互联互通。通过“一卡通”实现了区域内患者身份主索引的统一,为患者医疗信息互联互通奠定了基础保障。
打造区域医疗中心,提升区域医疗整体水平。通过建立区域检验中心。形成社区采集检验标本、专业物流配送、区属二三级医院检验,检验结果通过系统回传社区、患者社区卫生服务中心打印检验报告的标准化标本传送流程,通过“采集分离、分级协同”的上下联动组织模式,构建区域协同诊断体系,有效地节约了社区卫生机构的人力、物力、财力,避免社区机构重复购置检验设备,提高社区医院检验质量。
建设会诊中心。建设以信息化为基础,区属二三级医院为指导中心,覆盖全区的医疗网络。进一步完善与共享卫生信息现有资源,拓展信息化应用领域。以区属二三级医院为枢纽,社区卫生服务中心为基础,实现患者在区域内的无缝式衔接。
下一步,市卫生计生委将按照市委、市政府要求,全面落实国务院办公厅《关于促进和规范健康大数据应用发展的指导意见》及《关于推进健康天津建设的实施意见》《天津市深化医药卫生体制综合改革方案》的各项工作任务,加快推进本市全民健康信息化建设,统筹实施分级诊疗、远程医疗、智慧医院等重点信息化支撑项目;推动基层医疗服务向生命全周期全过程健康管理服务模式转变;积极探索和实践健康医疗业务与大数据技术深度融合等方面工作,为本市医药卫生体制改革和健康天津建设提供有力的信息化支撑,为群众提供更好更便捷的智慧医疗和健康服务。